Allgemeines zu Gelenken
Gelenke sind die bewegliche Verbindung von Knochen. Zwar sind nicht alle Gelenke gleich aufgebaut, es gibt aber ein Bauprinzip, das alle Gelenke gemeinsam haben. Die einzelnen Bestandteile von Gelenken sind ein knöcherner Gelenkkopf und die Gelenkpfanne, die idealerweise aufeinander passen. Hinzu kommen die mit Knorpel überzogenen Gelenkflächen, Gelenkkapsel und Gelenkbänder, die das Gelenk umgeben. Zusätzliche Bauteile bei einigen Gelenken sind Menisken (Kniegelenk) oder Disken (Wirbelsäule). Die "Innenhaut" (Membrana synovialis), bildet die innere Schicht der Gelenkkapsel und die Gelenkschmiere (Synovia), wird von der Gelenkinnenhaut produziert.
Der Gelenkkörper...
Das Innere der Gelenkknochen bzw. -körper besteht aus feinen Knochenbälkchen (Schwammknochen = Spongiosa), die - ähnlich der Konstruktion eines Brückenpfeilers - sehr stabil und tragfähig sind und somit Zug- und Druckkräfte optimal auffangen können. Die Spongiosa sind von vielen feinen Blutgefäßen (Kapillaren) durchzogen und das enthaltene rote Knochenmark sorgt für die Bildung lebensnotwendiger Blutzellen (Erythrozyten, Leukozyten etc.). Die Knochenrinde (Kompakta) ist wesentlich dichter und noch stabiler als der innere schwammartige Bereich.
Alle Knochen werden von einer bindegewebigen Knochenhaut (Periost) umhüllt. Diese ernährt, ,reinigt' und erneuert die Knochensubstanz. Auch sie ist von Kapillaren durchsetzt, über die Aufbau- und Nährstoffe (u.a. Sauerstoff, Phosphate und Kalzium) angeliefert und Stoffwechselabfallprodukte abtransportiert werden. Der Knochen gleicht somit einer ,Dauerbaustelle', mit - je nach Belastung und Gebrauch - Auf- oder Abbau der Knochensubstanz.
Der Stoffwechsel des Gelenkknorpels
Obwohl der Knorpel keine eigene Blutversorgung besitzt, ist seine "Ernährung" gesichert. Diese Aufgabe übernimmt für ihn die Synovia, die den Gelenkspalt ausfüllt. Sie versorgt den Knorpel mit allen notwendigen Substanzen - die in das Knorpelgewebe diffundieren - und nimmt im Gegenzug Abbauprodukte des Knorpelstoffwechsels auf. Die Gelenkinnenhaut ist für den Hin- bzw. Rücktransport der Nährstoffe und Abbauprodukte verantwortlich. Da diese Substanzen erst durch Bewegung und Belastung des Gelenks optimal verteilt werden, ist es besonders wichtig, dass die Gelenke regelmäßig bewegt werden. Länger anhaltender Bewegungsmangel beeinträchtigt letztendlich die Funktionsfähigkeit des gesamten Gelenks.
Die Synovialmembran sorgt für den An- und Abtransport der in der Gelenkflüssigkeit (Synovia) enthaltenen Nährstoffe bzw. Abbauprodukte. Durch Diffusion erfolgt der Austausch zwischen Knorpel und Synovia)